Снижение иммунитета

Снижение иммунитета – состояние, связанное с количественными и функциональными нарушениями различных звеньев иммунной системы. У взрослой части городского населения наиболее часто наблюдают спонтанную форму вторичного иммунодефицитного состояния, которая клинически проявляется в виде хронических, часто рецидивирующих инфекционно-воспалительных процессов. Снижение иммунитета происходит при повышенной стрессовой нагрузки, нарушениях режима сна и отдыха, неполноценном питании, после антибиотикотерапии, хирургических вмешательств, острых инфекций (грипп, ОРЗ, ангина, бронхит, пневмония, острая кишечная инфекция, гепатит, цистит, пиелонефрит и т.п.).

Среди пациентов с иммунодефицитными состояниями наиболее многочисленна группа с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Белки, калорийное питание, витамины и минералы, поступление которых в организм зависит от работы органов пищеварения, необходимы для формирования полноценного иммунного ответа. Кроме того в пейеровых бляшках слизистой оболочки кишки происходит переработка антигена с образованием специфических Т- и В-лимфоцитов. Примированные антигеном лимфоциты по системе лимфотока поступают на слизистые респираторного, мочеполового трактов, участвуя в синтезе секреторного иммуноглобулина А, что является одним из важнейших факторов защиты слизистых. Дисбактериоз кишечника и дисфункция ЖКТ, ограничивая поступление питательных веществ и усиливая токсическое влияние кишечной микрофлоры, снижают функциональную активность иммунокомпетентных клеток.

Большое значение в постановке диагноза имеет иммунологическое обследование (иммунограмма), включающее оценку клеточного, гуморального, фагоцитарного звеньев иммунитета, показатели интерферонового статуса.

Хронические воспалительные процессы любой локализации маркируют симмунитета. Формирование иммунодефицитного состояния начинается с изменений местного иммунитета систем, связанных с внешней средой (кожа, слизистые респираторного желудочно-кишечного трактов, мочеполовой системы). Большое значение в барьерной функции слизистых имеют факторы неспецифической резистентности (лизоцим, интерфероны, фагоциты) и секреторный иммуноглобулин А. Изменения в иммунной системе слизистых могут не соответствовать показателям периферической крови. Поэтому в определенных ситуациях врачи-иммунологи, учитывая клиническое состояние пациента, назначают ему иммуномодулирующую терапию даже при нормальной иммунограмме.

Извекова Вера Андреевна
кандидат медицинских наук,
врач высшей квалификационной категории