Центральная поликлиника Литфонда

Кладовая женской красоты

Почему-то чаще всего неприятности с беременностью случаются у тех, кто всей душой желает родить ребенка! Вот одна моя знакомая так волновалась - побежала к гинекологу чуть ли ни в первые дни задержки. Ее обследовали, «послали» на ультразвук. Оказалось - киста яичника. Через неделю обследовали вновь и ... порекомендовали прервать беременность. Делать она этого не хотела, но врачи ее так застращали, что пришлось согласиться.

На восьмой неделе сделали аборт, а еще через две назначили операцию на яичнике. Но вот незадача: киста «исчезла»!

Слишком большая задержка

Кистозные образования нельзя вылечить - их можно только удалить. А раз так, то зачем нам, простым женщинам, вникать в тонкости этого заболевания? Все равно помочь может только нож хирурга! Но случай с моей знакомой подтверждает: элементарные знания о своем организме необходимы каждой женщине.

Практикующие гинекологи подразделяют кисты яичников на собственно кисты и кистомы. Чаще всего встречаются так называемые фолликулярные кисты или, как их еще называют, «ретенционные» (от лат. «retention» - задержка). Фолликул, который в середине каждого цикла должен лопаться, в данном случае растет дальше, иногда до 8-10 сантиметров.

Но уже при трех сантиметровой величине врачи рассматривают его как кистозное образование и не выпускают пациентку из под контроля. С помощью УЗИ за кистой наблюдают в разных фазах цикла. Чаще всего фолликул все-таки лопается. Но через какое-то время может образоваться вновь - там же или чуть в стороне, или даже на другом яичнике.

Почему это происходит? Вполне возможно, что опухолевидное образование следствие воспалительного процесса или гормонального нарушения. Поэтому, диагностировав ретенционную кисту, не следует тотчас же успокаиваться. Ретенционная (фолликулярная) киста - сигнал о том, что где-то в организме произошел сбой.

Этот «сбой» может вызывать образование и так называемой «кисты желтого тела». В этом случае фолликул овулирует вовремя, без задержки, но его полость не слипается, как положено, а заполняется серозной жидкостью.

Ретинционные кисты чаще встречаются, как правило, у женщин от 16 до 55 лет. Но бывало. Что их наблюдали у девочек 4-5 летнего возраста. Симптомы - боли внизу живота, в паху, в поясничной области.

Если у женщины обнаруживают кисту, операцию назначают не сразу, а после 2-3 месячного наблюдения. Так что в истории с моей приятельницей врачи явно перестраховались.

Киста-страшилка

Есть и такие кистозные образования. О которых врач не решается рассказать больной даже в общих черта. Это так называемые «дермоидные» кисты или «тератомы» (от лат. «teratos» - урод). Причина их возникновения кроется в небольших генетических нарушениях во время зачатия девочки.

Параллельно плоду рас его несостоявшийся «близнец» - формировались фрагменты другого плода (кусочек кожи, коготь, волосы, глаз, зуб). Современен эти зачатки не отрафировались, а продолжали развиваться в организме уже родившейся девочки-девушки-женщины, образуя кисту. Случается, что зрелые тератомы обнаруживают у совсем юных девочек. Но бывает, что киста «страшилка» зреет по 40-50 лет. УЗИ не всегда способно диагностировать опухоль, как тератому. Только после оперативного вмешательства врач может извлечь из нее дермоидное содержимое и определить «teratos».

Опасайтесь волшебных превращений!

Среди опухолей встречаются и чудовищно коварные. Врачи называют их «гормонопродуцирующими». Чрезмерный избыток гормонов в организме приводит к тому, что женщины в менопаузе расцветают - становятся сексапильными, цветущими. То же самое происходит и с девочками-подростками, которые за два-три месяца из гадких утят превращаются в «белых лебедей». Это удивляет и восхищает окружающих. Но если среди этих окружающих окажется врач, он сразу увидит опастность подобных «волшебных превращений». И все, что происходит с девочкой или женщиной, - настоящая беда.

Кроется она в гормонопродуцирующей опухоли, которая выбрасывает в организм чрезмерную дозу эстрогенов - женских гормонов. Подобное «прекрасное» состояние можно сравнить с костром: чем больше дров, тем ярче он горит, но быстрее прогорает.

Только женщине с прекрасным жизненным тонусом или девочке вдруг опередившей подружек, не хочется думать о плохом и тем более о том что у нее опаснейшая болезнь.

Проще разговаривать с женщиной, у которой голос вдруг стал грубым, волосы на голове поредели или, наоборот, начала расти борода. Это - действие опухоли, производящей мужские половые гормоны.

И в первом случае (феминизирующая опухоль) и во втором (маскулинизирующая опухоль) требуется оперативное вмешательство.

Аппендицит?... Не похоже...

Как правило, женщина не чувствует. Что на ее яичниках развивается опухоль. Но бывает. Что опухоль заявляет о себе резкой болью, напоминающей «острый живот» при аппендиците. Иногда женщины пытаются перетерпеть боль, снять ее анальгетиками или грелкой. Делать этого ни в коем случае нельзя!
Острая боль возникает, когда перекручивается ножка, на которой держится киста. Тогда ущемляются нервные окончания, кровеносные сосуды и лимфатические сосуды. И хотя «перекрученная» киста - не аппендицит, с операцией медлить не стоит: опухоль может срастись с соседними органами. А если к этому присоединится еще и вторичная инфекция, дело закончится перитонитом.

Дайте отдохнуть!

Многие говорят, что в последнее время число гинекологических больных резко возросло. Но есть и другая точка зрения: раньше методы диагностики были не такими совершенными, и болезнь просто оставалась невыявленной. Еще несколько десятилетий назад основным инструментом гинеколога были руки. А у полных женщин «прощупать» опухоль довольно-таки трудно. Сейчас УЗИ и лапароскопия «засекают» ее в 99 случаях из 100.

Последние исследования показывают: у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, кисты образуются гораздо реже. Дело в том, что природа, создавая женщину, «заложила» сравнительно небольшое число овуляций. По некоторым приблизительным оценкам, раньше у женщины случалось всего 30-40 овуляций за жизнь. Теперь же мы выполняем это «норму» за три года! А действие циклических гормональных контрацептивов основано (в том числе) на подавлении овуляции, то есть пилюли дают яичникам столь необходимый отдых.

Между прочим, некоторые практикующие гинекологи даже дают бесплодным пациенткам совет : «Попейте полгода противозачаточные таблетки - пусть организм отдохнет».

Гинеколог или косметолог?

Так уж мы устроены что все наши женские болячки сразуже отражаются на внешности. По состоянию кожи и волос опытный гинеколог может сделать вывод об общем состоянии яичников, а по радужной оболочке глаз - предположить наличие кисты.

Хотите дальше оставаться красивой? Берегите яичники не разрушайте их функции искусственно, избегайте абортов. А главное - придерживайтесь одного простого правила: раз в полгода посещайте кабинет гинеколога. Тогда и волосы у вас будут блестящими, кожа - здоровой, а глаза - веселыми и молодыми. Потому что здоровые яичники - это настоящая кладовая женской красоты.

Автор благодарит канд. мед. наук Насибу Давлятову

 за помощь в подготовке материала.

Татьяна Козлова

Журнал «Она» ноябрь 1998 г.

Запись к этому специалисту по телефонам:

• (499) 156-76-27
• (499) 151-12-05